【ひょうたんやまヒロ歯科通信1467】AO CMF

こんにちは。

東大阪瓢箪山にある、ひょうたんやまヒロ歯科の中上です。

先日、お休みをいただいて、AO CMFコースという勉強会に参加してきました!

AO(Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen) とは、1958年スイスで13名の外科医によって創設された骨折治療に関する研究グループです。

世界的にも有名な機関で、約60年の時を経て、国際的、外科的、そして、科学的な研究財団(Foundation)へと発展し、世界各国20,000人以上の整形外科医・外傷医、手術室看護師(ORP)、獣医師が所属する世界有数の学術的組織となり、外傷及び骨接合法における”Global Standard”と呼ばれるほどです。

全身の骨折などを取り扱うAOのなかで頭蓋顎顔面を対象にしているのがAO CMF( cranio-maxillofacial :頭蓋顎顔面)です。

そのなかでも顎変形症について勉強してきました。

顎変形症とは、 上あご(上顎骨)や下あご(下顎骨)の形や大きさの異常、両者のバランスによる咬み合わせの異常(咬合不正)と顔の変形などの症状を示すものです。

顎変形症の発生には遺伝的な要素が強いと言われていますが、ほとんどは原因不明です。

指しゃぶりや舌を出す癖なども発生要因とする説があります。

多くはあごの成長のアンバランスによるものと考えられ、小さいときでは異常に気付かず、思春期のあごが急成長する時期に症状が明らかとなります。(日本形成外科学会HP 一部改変)

治療方法としては、歯科矯正と手術を組み合わせた、外科矯正手術が必要になります。

顎変形症の方は、アンバランスな顎でも噛める位置に歯が並ぼうとするため、歯の方向や位置はかなりずれがあることが多いです、その為、術前矯正で歯をある程度並べ、その後に手術を行い、最終的に歯をきれいに並べて治療が終了します。

僕は口腔外科が専門なので、手術のことについて勉強してきました。

手術方法も様々で、それぞれ利点欠点があります。普段、僕は「下顎枝矢状分割術」や「Le FortⅠ型骨切り術」を行うことが多いのですが、そのほかの術式についてや、術中の様々な工夫など勉強になることがたくさんありました。

顎変形症 | 医療法人鉄蕉会 医療ポータル(亀田メディカルセンター)

ひょうたんやまヒロ歯科では、矯正治療は行っていませんが、矯正治療について連携をとっているクリニックはありますので、是非ご相談ください。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1466】手のマメ

皆さん、こんにちは。

東大阪の近鉄瓢箪山(ひょうたんやま)駅降りて10歩にあるひょうたんやまヒロ歯科院長の松倉 裕規です。

最近なんだか一気に寒くなってきましたね。

もう半袖では過ごせない季節になってきてしまいました。私は暑いのはまだ得意ですが寒いのは本当に苦手なのでまだ早いですが早く暖かくなってくれることを切に願っています。

突然ですが、皆さんは手にマメができることはありますか?

スポーツをしている方は種目によってはできることがあるかもしれませんがなかなか社会人になってできるものではありませんよね!

私の趣味は筋トレということはこのブログでも何度か書いたことがありますが、この間筋トレ仲間からマメの話を振られて見てみると自分の手にもマメができていました。

これを「バーベルダコ」というらしいです。

このバーベルダコはトレーニー(筋トレをしている人のことをトレーニーというらしいです)の勲章らしいので一人前のトレーニーとして成長しているんだなと実感できる瞬間でした!

筋肉がついてきて体はゴツくなってきていますが治療は丁寧に行わせていただきますので本日は日曜日ですが診療していますので、何か歯のことでお困りのことがあるようでしたら気軽にご相談ください!

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1465】京都水族館🐟

皆さんこんにちは☀️

近鉄駅前で本格ホワイトニングを行なっている、ひょうたんやまヒロ歯科受付兼助手の高田です!!

最近朝晩と少し肌寒い日が続きますか、いかがお過ごしでしょうか??

体調が崩しやすい季節になってきましまので、😅皆さん風邪には十分お気をつけ下さいね。

今年は新型コロナウイルスとインフルエンザが重なる年になりますので、例年以上に気をつけて一緒に乗り越えましょう❕

日中はかなり過ごしやすくなりましね!

私は先日の休みに初めて京都水族館に行きました❗️🐡🐠🐳

平日なので空いてるかと思いきや、小学生とかが遠足で来てたみたいで、思った以上に人が居ててびっくりしました😲

まず最初にオオサンショウウオのお出迎えです!

皆さんオオサンショウウオはご存知ですか??

オオサンショウウオとは、国の特別天然記念物に登録されており、世界最大の両生類と言われております🦎

寿命は約100年生きるとされており、全長は大きいものでは1mから1.5mまであるらしいです!!!

実際水族館に居てるオオサンショウウオもかなり大きくて迫力がありますよ!!!

他にもクラゲのゾーンがあり、かなり幻想的でした!

これは青色なんですが、途中色々な色に変わりかなり癒されました🌈

定番のペンギンゾーンや、イルカショーもありかなり満喫できました!!

ペンギンには相関図があり、かなり複雑な関係性であることは分かりました!(笑)

実際京都水族館ても相関図は張り出されています!😘

チェックしてからペンギンを見るのもアリですね✨

天王寺動物園であるような、カバの歯磨きはなかったですが…笑

イルカショーも可愛いくて、迫力もありかなり見応えありました!!(前列はイルカの水しぶきで少し濡れましたが、、、)🐬

京都水族館では感染対策もしっかりしており、安心して見学することができますよぉ🐟

興味のある方は是非行ってみてください!!

ちなみに明日はひょうたんやまヒロ歯科は臨時休診になります。

皆さんのご理解よろしくお願い致します。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1462】診療後の練習

皆さんおはようございます🌤

近鉄瓢箪山駅前にあるひょうたんやまヒロ歯科副院長の松倉 徳明です。

ここ最近また暑さがぶり返していますね〜💦

日中はちょっと汗ばんでしまうくらいです。

着るものに非常に迷ってしまいますよね⁉️ 

これからもっと寒暖差が強くなってくるので、皆さん体調には気をつけていきましょう。

以前からひょうたんやまヒロ歯科のスタッフの練習について書かせて頂くことがありました。

ひょうたんやまヒロ歯科に新人として入ってきたスタッフ・衛生士・歯科医師は基本的にマニュアルに基づいて、研修を行います。

その中でもやはり衛生士・歯科医師は模型を使って練習をすることが多く、研修だけで終わることはなかなかありません。

ここ最近も練習のために居残りで模型を使って、練習をしたりしています。

やはり一生懸命な姿は、初心を思い出させてもらい、自分もそれを忘れずに日々診療をしていかなければならないと思わせてもらえます。

その殆どが、自分から診療の中で出来なかったことを練習したいと申告をしてきてくれるので、とても感化されます。

この実習の練習と院内の勉強会も行い、実践だけでなくハードの面でも強化するようにしています。

このようにひょうたんやまヒロ歯科は、少しでも患者様に良い治療を提供出来るよう、一人一人が日々精進しておりますので、是非歯にお困りの時はひょうたんやまヒロ歯科までご連絡下さい!

この日は結局帰った時間は、11時を越えていましたw。

これからも夜遅くに医院に光が灯っている場合は、居残り練習をしているものだと思い、温かく見守って下さいね。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1461】ゆるキャラグランプリ

皆さんおはようございます🌪

東大阪の瓢箪山にあるひょうたんやまヒロ歯科、副院長の松倉 徳明です。

本日は日曜日ですが、皆さんはどのように過ごされますか?

台風が近づいているということで、なんとなく気持ちが落ち着かないですよね⁉️

皆さん台風対策をしっかりするようにしましょうね。

話は変わりますが、皆さん2011年から行われたゆるキャラグランプリですが、なんと今年で最後になったって知っていましたか?

https://www.yurugp.jp/jp/

先日、2020年10月3日、4日に岩手産業文化センターでグランプリの表彰式が行われました。

ゆるキャラグランプリについては過去に何度かブログにも書かせて頂きましたが、もう10回目を迎えたとは驚きです‼️

今年のゆるキャラグランプリはご当地部門、企業部門やその他の部門も含めて691体がエントリー。

岩手の陸前高田市のゆめ大使、たかたのゆめちゃんがグランプリに輝きました💫

なんと東北勢では初の栄冠だそうです🌟

グランプリに輝いた、たかたのゆめちゃんですが、調べてみるととても可愛らしいキャラクターです❕

頭の星は希望に満ちていて、子供たちを安全なところに導きます。

また背中の羽根で自由に飛び回り、椿の花のバッグの中に入っている、夢や幸せをみんなに届けます❤️

そんなキャラクターだそうです😊

個人的には10年も続いたゆるキャラグランプリがなくなるとは少し寂しい気もします。

2011年東日本大震災が起こり、ゆるキャラの認知度が高まり出したのもちょうどその時期くらいだそうです。

その後も災害にあった人々を癒したり、ご当地キャラクターが各地域を盛り上げたりとゆるキャラは大活躍しました。

コロナの中で行われた今回のグランドフィナーレ。

なんと東北の生んだ芸人、サンドウィッチマンが進行役だったようです。

毎年応援してきた東大阪市のゆるキャラであるトライくん。

今年は残念ながらエントリーが無かったようです。

大阪のゆるキャラでは、泉佐野市のゆるナキンが2位でした!

ゆるキャラグランプリはこれで最後ですが、これからも各地域でそれぞれのゆるキャラが活躍して地元や企業を盛り上げてくれたらいいなと思います😄

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1459】根尖性歯周炎②

皆さんこんにちは。

東大阪の近鉄瓢箪山にある、ひょうたんやまヒロ歯科、歯科医師の安田です。

ひょうたんやまヒロ歯科は明日は臨時休診になりますので、皆さんお間違えのないようお願い致します。

今回も引き続き、勉強会に参加させていただいた際に学んだ根尖性歯周炎についてのお話です。

前回は根管治療においては無菌的な治療がとても重要であり、その中でもラバーダム防湿を行って根管治療を行うことが最も大事なことであるというお話をさせていただきました。

口腔内には様々な細菌が生息しており、それらの細菌が根管内に入り込むのを防ぐ手段としてラバーダム防湿は用いられています。

ラバーダム防湿を行うことで、外部からの細菌の侵入は阻止することができました。

それではもともと根管内にいる細菌はどうやって取り除いていくのでしょうか?

根管内を無菌化する方法は大きく二つあります。

一つは機械的な洗浄、もう一つが科学的な洗浄と呼ばれるものです。

まずは機械的な洗浄方法についてお話します。

細菌は根管内の壁の中に生息しており、そのまま洗うだけでは除去することはできないのです。

なので、ファイルといったような器具を使って根管の壁を削り取って細菌を除去していきます。

皆さんがよく神経治療の時にクリクリされているイメージを持っているものです。

ひょうたんやまヒロ歯科では、ニッケルチタンロータリーファイルといったファイルを電動で使っていますので、クリクリするようなことはあまりありません。

そうすることによって細菌が生息していた根管の壁を取り除き、きれいな部分だけを残すことができるのです。

しかし、このように物理的に清掃できる範囲というものは非常に限られています。

なぜなら以前もお話しさせてもらった通り、根管というものは非常に複雑な構造となっており、器具が届く範囲にも限界があるからです。

このままでは器具が届かない範囲は、細菌が生息したままになってしまうのでしょうか?

そこで用いるのがもう一つの洗浄方法である化学的清掃です。

次回はこの化学的清掃についてお話しさせていただこうと思います。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1458】寒暖差アレルギー

皆さんこんにちは!

近鉄瓢箪山駅で土日診療を行なっている、ひょうたんやまヒロ歯科歯科衛生士の阿部です。

最近、朝晩の気温差が出てきて涼しくなり🍁

やっと秋っぽい季節になりましたね〜🌟

暑いのが苦手な私には助かる時期です(笑)💦

気温の変動で体調を崩したり、夏から疲れがどっと出る時期が今ぐらいなので、皆さんの体調が心配です💧

皆さん体調大事ですか??

私が最近感じた体の異変をお伝えすると…。

風邪はあまり引かないんですが、急にくしゃみが止まらなくて、連発して出て、そしてサラサラの鼻水がダラダラ…💦

またダラダラ…と止まらなくなるのです(^^;;

まさか花粉症かな?と疑いましたが、次の日に起きても治っていましたし、外に出てもくしゃみなんてしないですし、窓を開けてても症状なし、、

これは一体何かな〜と思って、テレビで言っていた寒暖差アレルギーじゃないかと思い、調べました❕

太陽が出ている昼間はポカポカ暖かいけれど、日が落ちた夕方以降は急激に冷え込む――。

秋から冬にかけての時期や春先などの季節の変わり目は、このように1日の寒暖差が大きくなるもの。

こうした寒暖差によって起きるくしゃみや鼻水、鼻づまりなどの症状を「寒暖差アレルギー」といいます。

医学的には「血管運動性鼻炎」と呼ばれ、温度差が刺激となって鼻の粘膜の血管が広がり、粘膜が腫れることで引き起こされる症状と考えられています。

寒暖差アレルギーの症状は、温度差が7度以上になると出やすいといわれています。

特定のアレルゲンが原因ではないので、寒暖差アレルギーのみを対象にした薬は販売されていませんが、症状が重い場合には、療法として抗アレルギーの内服薬やステロイドの点鼻薬などを用いることもあります。

くしゃみや鼻水、鼻づまりは、風邪や花粉症、アレルギー性鼻炎などでも生じる症状です。

 しかし、風邪には「ウイルスによる感染」、花粉症やアレルギー性鼻炎には「花粉、ホコリ、ダニなどの原因となるアレルゲンによる免疫反応」とそれぞれはっきりした原因がありますが、寒暖差アレルギー(血管運動性鼻炎)にはウイルスやアレルゲンは関与していません。

まとめるとこんな違いがあるそうです❕😄

もう寒暖差アレルギーでしかないと思いました!

皆さんもよければ比較してみてください。

クリーニング中や治療中にご迷惑をおかけするかもしれませんが、何卒ご理解のほどよろしくお願いします。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1457】スタッフの遊び心

皆さん、こんにちは。

東大阪の近鉄瓢箪山(ひょうたんやま)駅降りて10歩にあるひょうたんやまヒロ歯科院長の松倉 裕規です。

皆さん、毎日頑張って仕事をして疲れていませんか?

頑張って、頑張って、頑張っているときに余裕が無くなってしまうときってありますよね!

そんな時にふとあることでふっと余裕が生まれることがあります。

ひょうたんやまヒロ歯科でも例外なく忙しい曜日や忙しい時間帯がありその時はスタッフも余裕が無くなってばたついてしまう時があります。

この間私も大変忙しい日があり余裕が無くなってしまった時があったんですがスタッフのあるいたずらでほっこりしました。そしてその後また仕事が頑張れたと言うことがありました。

ひょうたんやまヒロ歯科では麻酔をする時にはなるべく痛くないように人肌に麻酔の液を温めてくれるような機械があります。

ただ、その機械も中に入れる本数が決まっており通常時であれば機械の中にストックしてある本数が少なくなれば気づいたスタッフが補充してくれるのですが忙しいとそこまで手が回らない時があります。

ちょうどこの間手が回ってない時があり、私が補充しようと麻酔の入っている缶を開けようとした時…

アンパンマン…

忙しいのを忘れて少し笑ってしまいました!

皆さんも忙しい時是非少し遊び心を持ってみてください。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1456】中秋の名月

皆さん、こんにちは。

東大阪の近鉄瓢箪山(ひょうたんやま)駅降りて10歩にあるひょうたんやまヒロ歯科、副院長の松倉 徳明です。

最近は本当に朝晩が涼しくなってきて、ちょうどいい気候ですね。

秋を感じながら、気持ちよく過ごせるようになってきました。

もう過ぎてしまったのですが、10/1は中秋の名月でした🎑

そうです❕

十五夜のお月見です‼️

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日本では十五夜の月を、中秋の名月と言います✨

今年も非常に綺麗な満月を見ることが出来ました。

今年は中秋の名月が10月だったので、ちょっと不思議な感じがしました。

いつも9月のイメージだったのですが…

実はこれは、月の満ち欠けがきっちり1日単位ではないため起こることなんです。

興味がある方は調べて見てください😄

これから秋も深まっていき、どんどん秋特有のイベントが多くなってきますね。

もっと季節を楽しんでいきましょう😊

それでは日曜日を楽しんでくださいね。

ちなみにひょうたんやまヒロ歯科は土日診療も行っております。

歯にお困りの方はご連絡くださいね。

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【ひょうたんやまヒロ歯科通信1455】土台の工夫

皆さん、おはようございます☀️

近鉄瓢箪山(ひょうたんやま)駅前でデンタルローンをしているひょうたんやまヒロ歯科副院長の松倉 徳明です。

9月も最終週ということで、月日がどんどん過ぎていってしまいますね。

つい最近ラジオで年内残すところあと100日を切ったといっていました…

もう年末を意識しだす時期になってきたんですね。

皆さん頑張って1日過ごしましょう!

以前から書かせて頂いている、歯を割らないシリーズです。

神経治療を再度行って、歯の高さがほとんどない場合は土台というものを立てなければならないことが多いです。

やはり歯の高さがないところに歯を作ることは非常に難しいんですね。

歯の高さを作るために、維持をどこかに求めなければなりません。

それがどこになるかと言うと、歯の中に維持を求めることになります。

この歯の中に維持を求める土台の材料によっても歯の割れやすさは変わってきます。

1つが金属の土台。そしてもう1つがファイバー(繊維を寄せ集めたもの)の土台になります。

ではこれは何が違うのでしょうか⁉️

金属の土台は頑丈に歯に付くのですが、その硬さ故に歯も割ってしまいます。

歯は割れ方にもよりますが、基本的に割れてしまうと、抜歯になる可能性が高くなってしまいます。

なので、金属の土台はリスクが高くなってしまいます。

そしてもう1つのファイバーの土台は、歯としなる力が似ているので、歯が割れにくいと言う特徴があります。

つまり歯に優しいと言うことになります。

ただし、金属の土台ほど頑丈にくっつかないので、土台ごと取れてしまうこともあります。

じゃあ土台は何がいいの?

と言うことになります。

ちょっと逃げの答えになりますが、今のところ土台で万能のものはありません。

しっかり状況を鑑みて、選択する必要があります。

なので、ひょうたんやまヒロ歯科では全体像を考え、その歯の残存量などを加味して、その時に必要な土台を選択するようにしています。

なかなか難しい土台の話ではありますが、その歯にとって最良な選択というものを心がけているようにしています。

ぜひ歯を大切にしたい方は、ひょうたんやまヒロ歯科までご相談下さい。

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